重慶本輪疫情呈現(xiàn)怎樣的態(tài)勢？新增感染者社會面占比下降，且確診感染者中大部分為無癥狀感染者，重慶現(xiàn)在可以放開管控嗎？打贏重慶疫情防控殲滅戰(zhàn)還需要從哪些方面著手？日前，重慶日報記者通過視頻連線的方式，就本輪疫情防控的相關問題，采訪了卞修武院士。

人物名片：人體病理學家，中國科學院院士。2020年新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，帶領著他的團隊逆行武漢，開展了新冠肺炎病理診斷和研究工作，研究成果被納入國家《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七-九版）》，為科技抗疫做出了重要貢獻。

重慶疫情形勢如何？新增感染者社會面占比下降，且確診感染者中大部分為無癥狀感染者意味著什么？重慶衛(wèi)視記者對話中國科學院院士卞修武和市疾控中心主任醫(yī)師龍江，帶來權(quán)威解讀。

本輪疫情來勢兇猛

采取措施適當必要

問：卞院士，您如何看待重慶正在發(fā)生的這一輪疫情？

卞修武：重慶本輪疫情來勢兇猛，傳染源構(gòu)成復雜而難尋，傳播隱匿而迅速。全市近期采取的社會面管控措施，是適當和及時的，也是很有必要的。短期內(nèi)出現(xiàn)大量感染者，對廣大市民生活會造成巨大影響，也對市民的健康免疫力構(gòu)成巨大考驗。

問：從近三天的最新統(tǒng)計來看，每天的新增感染者社會面占比下降。這是不是意味著我們當下的努力尤其是中心城區(qū)的全域協(xié)同防控取得了成效？

卞修武：科學防控肯定是會見效的。這次疫情來勢迅猛，如果不及時按照國家相關政策，采取科學防控措施，感染人群肯定會更大，對重點人群的保護就會十分困難，對人民健康生命的威脅也就會更大。

病毒傳播復雜隱匿

社會面管控還需時日

問：從發(fā)布數(shù)據(jù)看，確診感染者中大部分為無癥狀感染者，這意味著什么？有部分市民覺得，因為大多是無癥狀感染者，說明這波疫情對人的實際影響并不大，重慶就可以放開管控，是這樣嗎？

卞修武：我想不是這樣的。因為這些無癥狀感染者，一方面他確實身體狀況好，不會繼續(xù)發(fā)展，也有一部分他自覺是沒有癥狀，但是過一段時間以后它會轉(zhuǎn)為確診，甚至發(fā)展為重型。隨著病灶的擴大，慢慢他又轉(zhuǎn)為了典型的確診的病人，甚至進一步發(fā)展。所以對于無癥狀感染者，我們一定不能掉以輕心，不能自以為是或者輕視自己處理的方法。

問：另外一方面，重慶連續(xù)數(shù)天單日新增感染者超4000例。這是不是說，社會面管控可能還要持續(xù)一段時間？廣大市民這時候該如何理性地看待這種數(shù)據(jù)上漲？

卞修武：疫情殲滅還有待時日，廣大市民要充分認識到新冠疫情如果大面積暴發(fā)，全社會的醫(yī)療資源、社會生活和生命健康面臨的沖擊與損害會很大，特別是我們?nèi)丝谥幸赘泻椭攸c人群基數(shù)大。當然，我們也不要有恐懼心理和被動心態(tài)，要避免心理傷害。當下感染數(shù)量雖然大，但也要看到政府在不斷優(yōu)化防控措施。只要我們落實防疫政策，管理好自己、保護好重點人群，科學診治，把重癥化率降到最低，就可盡快實現(xiàn)動態(tài)清零，盡快回歸正常生活。

新冠肺炎是否有后遺癥

還需要更長時間隨訪觀察

問：新冠肺炎究竟會導致身體什么樣的損害？感染者都會出現(xiàn)這些病變嗎？哪些人群感染后容易重癥化？

卞修武：新冠肺炎給人體帶來的損害主要在呼吸器官，典型的病理改變是肺彌漫性肺損傷。主要表現(xiàn)為肺病毒性肺炎特征，包括彌漫性肺泡損傷、肺泡炎、肺間質(zhì)炎、肺透明膜形成、痰栓和血栓形成以及出血等，晚期可形成肺纖維化。

需要指出的是，不同感染者有不同的病變和結(jié)局，少數(shù)人還會存在重癥化甚至死亡風險。容易重癥化的人群包括有肺、心血管、腦血管、內(nèi)分泌和代謝病以及晚期癌癥等基礎疾病的病人、小兒和老年人。正在患有其他急慢性傳染病的病人，如果合并新冠病毒感染，也會進一步引起病情加重和疾病疊加。

問：新冠肺炎是否有后遺癥？如果后遺癥不嚴重，我們是不是就可以放棄防控？

卞修武：在醫(yī)學上，傳染病患者如果在疾病恢復期結(jié)束后，某些器官功能長期都未能恢復正常的情形，這叫后遺癥。但關于新冠肺炎是否有后遺癥、有什么后遺癥，學術上還有不同看法。

新冠病毒感染后有些臨床表現(xiàn)可能會持續(xù)較長時間，比如嗅覺和味覺喪失、咳嗽、關節(jié)疼痛、記憶力下降以及較長時間胸部CT異常等，有些學者稱為長新冠（long COVID）。之所以沒有公認為是后遺癥，是因為這些表現(xiàn)并不是治愈后必然的后果，是否造成長期功能缺陷，還需要更長時間的醫(yī)學隨訪觀察。新冠肺炎治愈后出現(xiàn)的、與既往基礎病相關的臨床表現(xiàn)，不應誤解為新冠肺炎的后遺癥。

問：結(jié)合國務院聯(lián)防聯(lián)控機制公布的進一步優(yōu)化疫情防控的二十條措施，您對重慶接下來的疫情防控工作有什么樣的建議？

卞修武：我覺得結(jié)合重慶疫情的實際，落實好中央出臺的優(yōu)化疫情防控二十條措施，更加科學精準、務實有效地去做好疫情防控各項工作，保障好居民的生活，特別是就醫(yī)等等這些急需的需求環(huán)節(jié)，集中精力，上下同心，以最小代價、最小范圍、最精準的方法，來打贏重慶疫情防控殲滅戰(zhàn)。

新聞多一點》》》

重慶市疾控中心主任醫(yī)師龍江：

進入冬季 市民防護要做到四點

重慶本輪疫情會如何發(fā)展？進入冬季，市民在防護上更應該注意哪些事項？11月18日，針對廣大市民普遍關心的問題，重慶日報記者專訪了重慶市疾控中心主任醫(yī)師龍江。他表示，目前全市疫情仍處于防控關鍵期，市民做好個人防護，有助于疫情得到逐漸控制。

人物名片：重慶市疾控中心主任醫(yī)師，重慶市疾病控制中心疫情綜合協(xié)調(diào)組組長。

需廣大市民團結(jié)一致

眾志成城，繼續(xù)落實好各項措施

“本輪疫情通過娛樂場所、學校、工廠等多鏈條、多點位傳播擴大，傳播范圍廣，傳播鏈條多，傳播場景復雜，社會面發(fā)現(xiàn)的感染者數(shù)量大，全面快速開展接觸者追蹤和風險人員排查存在困難。”龍江介紹，此次疫情主要以奧密克戎BA5.2病毒為主，存在隱匿傳播的特性，導致我市面臨抗疫三年以來最復雜、最嚴峻的疫情防控形勢。

“全市上下結(jié)合實際，堅持以快制快，強化中心城區(qū)防控措施全域協(xié)同等，近幾日上升趨勢明顯放緩，說明防控取得一定成效?！饼埥f，即便如此，全市疫情目前仍處于防控關鍵時期，仍需廣大市民團結(jié)一致，眾志成城，繼續(xù)落實好各項措施，方能看到疫情得到逐漸控制。

高風險區(qū)何時解封？

圍繞市民關心的高風險區(qū)何時解封的問題，龍江稱，根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》《關于進一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控措施科學精準做好防控工作的通知》等文件要求，為規(guī)范風險區(qū)劃定和管理，重慶市制定了《新冠肺炎疫情風險區(qū)劃定導則（試行）》，明確規(guī)定高風險區(qū)解除標準為高風險區(qū)連續(xù)5天未發(fā)現(xiàn)新增感染者，降為低風險區(qū)。低風險區(qū)解除標準為所有高風險區(qū)解除后，區(qū)縣全域?qū)嵤┏B(tài)化防控措施。

進入方艙需要注意哪些事項？

為做好新冠無癥狀感染者和輕型病例的管理和治療，我市啟用了方艙醫(yī)院，以降低感染者滯留社會面引起疫情擴散蔓延的風險。

進入方艙需要注意哪些事項？對此，龍江稱，市民進入方艙前，應規(guī)范戴好口罩、做好手部清潔，準備好一些必需物品，包括身份證、手機、衣服、必要藥品及其他日常用品等。

進入方艙后，要服從醫(yī)務人員和工作人員安排：一是戴好口罩，不聚集、不吸煙等。二是有序到核酸采集點排隊完成采集。三是護士和志愿者會將餐食送到病房門口，請耐心等待。四是去衛(wèi)生間及其他活動時請小心，注意安全。五是隨時保持安靜，請勿大聲喧嘩。六是如需要幫助，請至護士站詢問或請工作人員幫忙。七是如有小孩，請家長照顧好，制止其隨意走動，防止小孩跌倒、燙傷、走失等意外情況發(fā)生。

進入冬季如何做好個人防護？

隨著時令進入冬季，給疫情防控又增加了一些難度。龍江表示，冬季是呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，可能出現(xiàn)新冠、流感、其他呼吸道病毒感染等多種呼吸道疾病疊加流行風險。“作為健康第一責任人，在疫情期間做好個人防護尤為重要?！彼ㄗh廣大市民，一是繼續(xù)做好室內(nèi)通風換氣、勤洗手；二是疫情期間非必要不外出，外出時規(guī)范佩戴口罩、保持1米線社交距離，不聚集、不扎堆；三是進行核酸采樣時，和正在采樣的采樣臺距離遠一點，建議保持3米以上；四是倡導進行無接觸配送，并做好快遞、外賣等物品消毒，以最大限度保持自己的健康。